首先隔绝酒类来源，依据酒中毒的水平及戒断病症的严重水平控制戒酒进度，轻者可一次性断酒，严重者可依据穿插耐受的原理给予安定类药物缓解酒依赖病症。或采用递加法逐步戒酒，以免呈现严重的戒断病症危及生命。特别是戒酒开端的周，应紧密察看与监护生命体征和认识状态预防不测。

 

　　苯二氮?类药物

 

　　是酒精戒断综合征治疗的药物，其优点为：

 

　　（1）与酒精有穿插耐受性

 

　　（2）应用平安

 

　　（3）有抗癫痫作用

 

　　（4）作用于惹起戒断病症的多个受体

 

　　（5）抗焦虑

 

　　（6）治疗失眠

 

　　长效苯二氮?类如地西泮（安定）、氯硝西泮等是的选择。

 

　　缺陷：

 

　　易产生药物蓄积、肝脏损伤和肌无力、共济失调。有较重肝功用损伤者可选择代谢较快的短半衰期 BDZ（如咪达唑仑、替马西泮、三唑仑），倡议在 ICU 病房运用。关于剂量，普通应用至轻度镇静作用呈现时是中止加量的指标。

 

　　由于酒依赖者的成瘾素质，所以在戒断病症消逝后，应渐停苯二氮?类药物，以免发作苯二氮?类药物依赖。

 

　　维生素和叶酸的补充

 

　　酒依赖者长期进食量少加之酒精抑止小肠吸收维生素，常见维生素 B1 和叶酸缺乏。维生素 B1 缺乏可开展成韦尼克脑病成为不可逆性痴呆。维生素 B1 在体内储藏十分有限，所以戒酒治疗的时间应给予足够维生素 B1，以预防维生素 B1 耗竭而诱发韦尼克脑病。对伴有四周神经炎者，维生素 B1 补充的时间要延长至 6～12 月。酒依赖者因胃肠功用紊乱对维生素的吸收差，故口服剂量要大，必要时注射治疗。

 

　　纠正电解质紊乱

 

　　酒依赖者常有电解质如镁、磷、钾和钠的缺乏，可形成严重结果。癫痫和谵妄的发作可能与缺乏镁有关，补镁可协助病人减轻戒断病症的水平。血钾缺乏可惹起心功用紊乱，所以电解质的及时补充十分重要。

 

　　脱瘾维持期的药物治疗

 

　　渡过戒断状态生命体征平稳后即停止维持治疗，以协助患者脱瘾。

 

　　（1）戒酒硫能够抑止乙醛脱氢酶的代谢，使乙醇和乙醛在体内堆积，饮酒者呈现面部潮红、头痛、胸部窒息感、恶心、呕吐和低血压。经过对戒酒硫形成反响的恐惧和厌恶到达戒酒目的。剂量为 200～250 mg/d。用此药戒酒有一定风险，只能住院时应用。

 

　　（2）阿片受体拮抗剂

 

　　酒精有激起内啡肽作用，而脑内啡肽可促进多巴胺释放产生对酒的渴求。纳曲酮对脑内啡肽有拮抗作用，可使饮酒者对酒的渴求水平减轻。用量为 50 mg/d，前三天可剂量减半。纳曲酮在肝脏代谢，故肝功用差者应防止运用。

 

　　（3）阿坎酸钙

 

　　GABA 受体冲动剂类药，可经过乙酰化过程透过血-脑积液屏障，刺激 GABA 抑止性神经的传导，并拮抗兴奋性氨基酸特别谷氨酸，到达减低患者对酒精的依赖水平。在体内不与血浆蛋白分离，因此耐受性较好。主要不良反响为胃肠道反响和瘙痒。每日剂量：体重＜ 60 kg 者 1332 kg/d 分三次服用，体重＞60 kg 者 1998 mg/d。重度肾功用损伤患者（肌酐肃清率小于等于 30 mL/min）不能服用阿坎酸钙。

 

　　（4）SSRIs

 

　　很多的动物实验标明，5-羟色胺的缺乏与酒依赖的构成有关，SSRIs 可以减少酒的摄入量。西酞普兰与抚慰剂的对照研讨显现西酞普兰的疗效为 52%，抚慰剂为 30% 。抑郁病症可增加对酒的渴求，故兼并抑郁病症时 SSRIs 的疗效更明显，可给艾司西酞普兰 10 mg/d 或西酞普兰 20 mg/d。氟西汀也可减少饮酒量和增加戒酒的时间，可口服 20 mg/d。

 

　　心理治疗、家庭支持、戒酒者的互助互勉、远离饮酒者以逃避诱惑，安康的生活方式对坚持长期戒酒都是有益的，此文不赘。